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不孕症不是病! 找出真正原因,妳就能順利當母親。 先天或後天的「不孕症候群」,都有其因果關係 可能從避孕、墮胎開始,就種下不孕的種子! 先天性不孕症的人數非常少,大部分是由後天因素造成。也就是說,如果能找出不孕的真正原因,還是有懷孕的機會。 ■為何壓力會使人不孕?其實是荷爾蒙作祟! ■不當的避孕方式及墮胎恐造成不孕? ■人工受孕有分幾種方式?有什麼副作用呢? ■可不可以找代理孕母? 本書從女性子宮的運作機制、懷孕的過程、不孕的原因、人工受孕的步驟與風險都有完整介紹,提供不孕症夫妻最新的治療建議。 本書特色 1. 按部位、依步驟完整解說女性的生殖奧秘與不孕真相。 2. 對於考慮人工受孕的不孕夫妻,提供相關資訊與風險。
李世明 台北中山醫院副院長,婦產科專業醫師。研究生殖、內分泌系統多年,專治不孕症及其他婦科病症。 李熙麗 大學主修生物,畢業後曾任職台中榮總血液科研究助理、輔大食品營養研究所研究助理、中央研究院生物醫學研究所(動物研究所)研究助理。
TABLE OF CONTENT
第一章 吾家有女初長成 無聲的主宰-荷爾蒙的分泌、功能與調節 性早熟、性晚熟與不孕 女孩性早熟不好 正常的月經週期 卵巢週期 子宮週期 月經週期不規律與不孕 第二章 性不性有關係──避孕、人工流產與不孕 避孕沒有一勞永逸─避孕可能導致未來不孕 各種避孕方法簡易比較表 需要更深入了解的避孕方式 來得不是時候─墮胎與日後不孕 刮掉它─人工流產手術(又稱月經規則術、子宮刮搔術、真空吸引術、引產) 吃藥排掉它─口服墮胎藥RU486(美服錠) 第三章 請許我一個寶貝──懷孕失敗、不孕症與輔助生育技術 孕前問題一籮筐──遺傳諮詢(含婚前健康檢查)與孕前規劃 身心都要備妥 孕前需要注意的小細節─別忽略日常生活型態(肥胖、菸、酒、壓力...)與不孕的關係 還能生育嗎?──不孕的檢查與處置 平心靜氣面對不孕症 男士優先(Gentleman first) 懷孕的充分必要條件(+簡易表格) 都是免疫惹的禍?(免疫不孕症與習慣性流產) 免疫不孕症(不明原因的不孕症) 習慣性流產(反覆性流產) 科技「造物者」──人工協助生殖技術 簡易輸入─人工受孕(人工授精) 簡易、高端都相同─人工受孕可能的風險 其它高端的輔助生育技術(表格+簡易說明) 生殖壓力──代理孕母 人文枷鎖 生命該由誰決定──人工協助生殖技術的未來與衝擊 第四章 預約一個健康寶貝──人工生殖與遺傳疾病篩檢 訂做一個健康寶寶──胚胎著床前基因診斷 提高人工受孕的成功率 訂製救命寶寶─胚胎著床前基因診斷的「豪華進階版」 訂製完美寶寶─基因聖戰,上帝也瘋狂 預約寶寶的健康──孕期遺傳疾病的篩檢 產前遺傳疾病篩檢項目簡易比較表與解析 孕婦做哪些檢測可以讓孕期更安心? 由不得你我的遺傳性疾病──遺傳疾病簡易解說 對號入座─單基因遺傳病 可以操之在我─多基因遺傳疾病 身不由己─染色體異常疾病與不孕 第五章 追本溯源─不孕,非我所願,是身不由己 同中求異──染色體與性染色體 人如何變成獨特的我──人類的胚胎發育 是男生還是女生?──性別倒錯(性別分化異常與不孕) 男女有別 雌雄撲朔迷離-XX男人、XY女人──基因異常 雌雄同體-─是男人也是女人 命運多舛-環境影響與荷爾蒙異常 染色體異常(44+X、44+XXX、44+XXY、... )與不孕 染色體、基因異常與同性戀
PREFACE/READING GUIDANCE
前言 避孕沒有一勞永逸――避孕導致未來不孕 唯有安全的性行為才能使雙方維持更長久的親密關係。 「性行為」最原始的目的是懷孕,並非是大自然贈與的免費歡愉禮物,目的藉由精子和卵子的結合形成胚胎以孕育下一代,讓族群得以延續。隨著社會風氣大開,性行為不再是婚後族群的特權,但必須注意的是,任何一次性行為都有可能懷孕,如果不打算懷孕或在環境不容許懷孕,就必須進行避孕,否則將為生活帶來許多困擾甚至造成災難。 懷孕過程可簡單分為(1)性行為、(2)卵子受精、(3)受精卵在子宮內膜上著床、以及(4)受精卵穩定地發育與生長。不論是事前或事後的種種措施,只要能阻止卵子受精或阻止受精卵安穩地於子宮內著床,皆可稱為避孕。 在網路搜尋欄鍵入「避孕」,大約可得近七千萬筆的搜尋結果,相信這絕對是醫學領域裡瀏覽率最高的關鍵字。因為網路的方便性與隱密性,許多人的性知識可能都來自網路搜尋,但若仔細點閱某些網路文章,其中的避孕觀念非常「駭人聽聞」,例如,以目前積極推廣的「雙重防護避孕」這個觀念而言,有人竟誤認為是「男生戴兩層保險套」! 在此要說一句讓想避孕的人足以洩氣的話:沒有任何一種避孕方法100%有效,也沒有哪一種避孕法可以全體適用。而且科學已經證明,在女性生理週期的任何時間發生性行為,都可能會懷孕。 事先了解各種避孕方法、選擇最合適自己的方式、加上正確確實地執行,同時做足心理準備,對未婚的愛侶,才不會讓美好的「韻事」成了頭痛的「孕事」。對已婚者而言,希望每個孩子的到來都是份「禮物」而非「失誤」,更別讓「墮胎」毀了甜蜜的愛情,成了生命中無法承受之重。 雖然避孕有所謂的成功率,但如果要幫避孕打分數,避孕不是100就是0分、不是成功就是失敗(即使避孕的成功率是99.99%,懷孕了就是0分),就像電燈的開關,非關即開,完全沒有灰色地帶。真想避孕便不能心存僥倖,正確、徹底地學習一次,重要觀念勝過千百次的人云亦云或網路搜尋。