新手爸媽的育兒大百科4：0～6歲幼兒疾病

～準媽媽、準爸爸們最需要知道～ 70種嬰幼兒容易罹患之疾病的症狀、過程、照顧訣竅！ 　　【及早發現，有助於醫師診斷的3大原則】 　　① ９個平時就需仔細觀察的狀況： 　　以「排便」、「噁心想吐」、「精神」、「發燒」、「口腔」、「皮膚」、「睡眠」、「食慾」、「排尿」９大狀況為判斷指標 　　② 不要忽視直覺，察覺「不同於往常」的情況： 　　從「有無發燒」→「年齡」→「有無起疹子」→「精神狀況」→「吃飯、排尿情形」判斷需前往醫院還是在家觀察 　　③ 依月齡、年齡接受定期健康檢查： 　　以「０～３個月」、「４個月～１歲」、「１歲以上」為分界，各時段須診察、注意的項目皆不同。 　　PART１【居家照顧與用藥】 　　★【發燒】免驚３要訣！ 　　◎熱度高低≠疾病的輕重 　　◎發燒的熱度並不會損害腦部 　　◎退燒藥可使體溫下降1℃左右，必要時再服用 　　★【咳嗽、流鼻水】嚴重度判讀： 　　◎鼻咽炎（感冒）：乾咳 嚴重度：★ 　　◎哮吼症候群（急性喉炎）：咳嗽聲如狗吠、海豹叫聲 嚴重度：★★★ 　　◎支氣管炎：溼咳有痰 嚴重度：★★ 　　◎細支氣管炎：咳嗽合併咻咻喘息聲 嚴重度：★★★ 　　◎肺炎：溼咳有痰 嚴重度：★★★ 　　★【正確使用藥物】的8大重點： 　　◎固定前往同一家藥局 　　◎未服用完的藥物全部丟棄 　　◎無法服用藥物時確實告知醫師 　　◎確認能搭配藥物一起服用的食物與飲料 　　◎若有其他診所開立的藥物務必事先告知醫師 　　◎確認能否與其他藥物並用 　　◎確認藥物的使用方法與注意事項 　　◎確認藥物名稱、功效、以及使用時間 　　PART２【０～６歲容易罹患的疾病】 　　★嬰幼兒時期容易出現的5大問題：感冒、流行性感冒、病毒性腸胃炎、中耳炎、便秘 　　★12大疾病圖鑑：水痘、麻疹、濕疹、皮膚炎、血管瘤⋯⋯用圖片判別症狀、發病嚴重程度 　　★19種會傳染的疾病：【疾病徵兆】、【惡化徵兆】、【緊急狀況】、【一般病程】、【爸媽經驗談】 　　★【眼睛】、【耳朵、鼻子、口腔】、【腹部、生殖器、臀部】、【骨骼、肌肉、關節】、【心臟、腎臟】、【兒童癌症】、【過敏】、【皮膚問題】各部位兒童疾病 　　PART３【心智與身體專題】 　　★嬰兒的【生殖器官】、【身高】、【牙齒與齒列】雜症排解。 　　★令人不安與擔憂的各時期Ｑ＆Ａ 　　PART４【疫苗接種與定期健康檢查】 　　★疫苗接種的基本知識：順利接種的3大注意事項 　　◎與家庭醫師討論接種時程 　　◎不要錯過團體接種的機會 　　◎同時接種數種疫苗 　　★一目暸然的日本兒童的疫苗接種時程 　　★疫苗接種的方式與疫苗一覽表 　　PART５【預防意外&急救手冊】 　　★各年齡容易發生的意外一覽表 　　★預防＆急救手冊：誤吞、跌倒、燒燙傷、水中意外⋯⋯「在家觀察」、「前往醫院」、「立即前往醫院」判讀表 本書特色 　　◎70種0～6歲寶寶容易罹患的疾病，從判斷技巧、病程、照護方式皆悉心告知。 　　◎居家照護重點＆嬰幼兒用藥指引，疫苗接種＆定期健康檢查，全面維護寶寶健康！ 　　◎從發燒、咳嗽、流鼻水照護到體格、視力、齒列檢查，用清晰的照片讓新手父母一目瞭然！ 　　◎以月齡分別，不同時期、令人不安與擔憂的Q&A，解決新手爸媽的各種焦慮與煩惱！ 　　◎附錄【症狀推測疾病一覽表】、【手足無措時的緊急應變手冊】，即時接收寶寶的SOS，在黃金時間做出反應處理。

　　馬偕兒童醫院 兒童感染科 主治醫師 黃瑽寧 推薦叢書！

特別附錄 ．這個是什麼疾病？ 依症狀推測疾病一覽表 ．嬰兒&幼兒的SOS 手足無措時的緊急應變手冊 •監修醫師的建議 •及早發現，有助於醫師診斷的3大原則 PART 1 居家照顧與用藥 •第一次發燒！千萬不要慌張 •每個人都有的經驗 咳嗽與流鼻水 居家照顧的重點 •發燒的時候 •咳嗽、流鼻水的時候 •嘔吐的時候 •腹瀉的時候 •皮膚有問題的時候 •有眼屎、耳朵流膿液的時候 用藥指引 •藥物的正確服用、使用方法 藥粉╱糖漿╱糖漿粉╱藥膏╱耳滴劑╱栓劑╱眼藥劑 •醫院開立的藥物 類固醇外用藥╱非類固醇外用藥╱口服藥物╱栓劑╱貼片劑╱眼藥劑、耳滴劑 PART 2 0～6歲容易罹患的疾病 嬰幼兒時期容易出現的5大問題 •感冒 •流行性感冒 •病毒性腸胃炎 •中耳炎 •便祕 彩圖確認　看得見的疾病圖鑑 •疾病引起的疹子 玫瑰疹╱疱疹性咽峽炎╱德國麻疹╱麻疹╱鏈球菌感染症╱手足口病╱感冒發疹╱水痘╱帶狀疱疹 •皮膚的各種問題 小兒溼疹・脂漏性皮膚炎╱汗疹╱多發性汗腺膿瘍╱尿布疹╱異位性皮膚炎╱蛋過敏發疹╱異位性蒙古斑╱草莓狀血管瘤 •令人擔心的奇怪形狀 臍疝氣╱耳朵腫塊╱乳頭粒狀物 •手術・檢查・住院 •注射卡介苗後 •糞便外觀 疾病與糞便╱無須擔心的排便╱不同月齡的糞便變化 會傳染的疾病 •呼吸道融合病毒感染 •咽喉結膜熱症 •流行性腮腺炎 •支氣管炎 •哮吼症（急性喉炎） •結核病 •細支氣管炎 •腦膜炎、腦炎 •手足口病 •玫瑰疹 •泌尿道感染 •肺炎 •麻疹 •百日咳 •德國麻疹 •疱疹性咽峽炎 •水痘 •鏈球菌感染症 •傳染性紅斑（第五種病） 須多加留意的疾病 •川崎症 •熱痙攣 •熱中暑 眼睛疾病 •結膜炎 •先天性鼻淚管阻塞 •斜視 耳朵、鼻子、口腔的疾病 •外耳道炎 •耳垢栓塞 •聽覺障礙 •鼻竇炎 •口腔潰瘍 腹部、生殖器、臀部疾病 •陰囊水腫 •外陰道炎 •龜頭包皮炎 •肛門周圍膿瘍、肛裂 •臍疝氣 •肚臍炎、肚臍周圍發炎、臍肉芽腫 •腹股溝疝氣 •腸套疊 •隱睪症 •乳糖不耐症 •尿路異常・水腎 •尿路異常・膀胱輸尿管逆流 •肥厚性幽門狹窄症 •包莖症 骨骼、肌肉、關節相關疾病 •內翻足 •發展性髖關節發育不良 •肌性斜頸 •扯肘症 •O型腿、X型腿 •馬蹄外翻足 心臟、腎臟相關疾病 •心室中隔缺損、心房中隔缺損 •急性腎炎 •腎病症候群 兒童癌症 •神經母細胞瘤 •視網膜母細胞瘤 •白血病 •威爾姆氏腫瘤 過敏疾病 •所謂的過敏是什麼呢？ •異位性皮膚炎 •食物過敏 •蕁麻疹 •支氣管氣喘 •過敏性鼻炎 •花粉症 皮膚問題 •嬰兒脂漏性皮膚炎 •汗疹 •尿布疹 •念珠菌性皮膚炎 •傳染性膿痂疹 •SSSS（葡萄球菌燙傷皮膚症候群） •傳染性軟疣 •接觸性皮膚炎 •蚊蟲咬傷 •燙傷、曬傷 •胎記 PART 3 心智與身體 令人放心不下想進一步了解的專題 •嬰兒的生殖器官 •牙齒與齒列 •身高發展 •視力 •發展障礙 •檢查與住院的基本知識 不同時期・令人不安與擔憂的Q&A •0～3個月 似乎對聲音沒有反應╱頭形歪斜╱耳朵旁邊有個小洞╱頭後仰程度似乎非常嚴重╱經常打嗝╱頻繁打噴嚏╱用力到脹紅臉╱沒有打嗝直接入眠╱車子晃動會影響小朋友的腦嗎？ 等等 •4個月～1歲 尿液裡有血絲╱逗弄也不會笑╱無法坐直╱爬行姿勢很奇怪╱太早學走路對雙腳不好？╱不會掰掰╱無法精準抓取小東西╱完全不怕生 等等 •1～2歲 喜歡母乳勝過副食品╱偶爾會流鼻血╱每天早上咳嗽╱還不會走路╱常在沒有障礙物的地方跌倒╱手腕骨頭喀喀作響╱口水很多╱醫生說「臉色不太好」等等 •3歲以後 戒不掉吸手指習慣╱要改掉左撇子習慣嗎？╱臭乳呆╱愛吃東西╱口吃╱討厭喝牛奶╱晚上喊腳痛╱打鼾和磨牙情況嚴重 等等 PART 4 疫苗接種與定期健康檢查 •疫苗接種的基本知識 •讓新手爸媽一目暸然 兒童的疫苗接種時程表 •疫苗接種的方式與疫苗一覽表 B型嗜血桿菌疫苗╱肺炎鏈球菌疫苗╱卡介苗╱四合一疫苗╱B型肝炎疫苗╱輪狀病毒疫苗╱MMR疫苗╱水痘疫苗╱日本腦炎疫苗╱流行性感冒疫苗 •疫苗接種Q&A 應該優先考慮哪一種自費疫苗？╱同時接種的不安╱令人擔心的副作用　等等 •定期健檢 檢視小朋友成長的最佳時機 •1個月健檢 •3～4個月健檢 •6～7個月健檢 •9～10個月健檢 •1歲健檢 •1歲半健檢 •3歲健檢╱就學前健檢 PART 5 預防意外&急救手冊 •各年齡容易發生的意外一覽表 預防&急救手冊 •誤吞 •跌倒、摔落 •水中意外 •燒燙傷 •不易察覺的盲點 •需要叫救護車的嚴重意外 •索引

前言 　　第一次照顧小嬰兒，心情難免緊張又害怕。 　　尤其是小嬰兒突然沒有食慾、發燒或是罹患疾病時， 　　驚慌失措肯定在所難免。 　　但是，生病對小嬰兒來說也是不可或缺的過程。 　　隨著一再遭遇細菌和病毒的侵襲， 　　小嬰兒的抵抗力也會逐漸增強， 　　身經百戰後才能健康快樂地長大。 　　因此，小嬰兒生病時爸爸媽媽千萬不要慌張。 　　只要在一旁給予適當的照顧，讓小嬰兒充分休息， 　　自然能靠自身力量克服絕大多數的疾病。 　　近年來，或許是因為網路資訊龐大且取得容易， 　　希望「現在！」「立刻！」解決問題的家長越來越多。 　　然而照顧小孩仍是需要費心費力， 　　無論哪一種疾病，都沒有可以立即見效的魔法藥物。 　　每天與小嬰兒相處在一起的爸爸媽媽， 　　要重視直覺，發覺「好像有哪裡不對勁？」 　　慢慢地、細心地培育小嬰兒的發育能力。