助孕‧順孕‧安產，從孕前到產後，幸福爸媽280天（隨書附贈母乳保鮮袋）

頂尖婦幼群醫 ＋ 40年不敗《嬰兒與母親》雜誌 用淺顯、好讀、易懂的文字， 簡單講述準爸媽在孕期中關心的孕產概念， 陪伴您安心度過幸福孕程280天。 　　孕期必備安產睡前手冊， 　　從孕前到產後，與您一起守護胎兒與母親的健康！ 　　★《嬰兒與母親》雜誌＋婦幼群醫＋各界專家，聯合諮詢與撰文，完全滿足準爸媽孕期、產後的各種疑問！ 　　★從基礎體溫測量到順利受孕、孕期性生活、相關身體不適症狀與風險，孕程中的關鍵大小識，為您量身訂作逐一解答！ 　　【想要／準備迎接新生命的準爸媽，最關心、最在意的62個孕產重要觀念】 　　準備懷孕前的各式調養，運動、食補、算排卵期、量基礎體溫…… 　　忍受懷孕中的各種不適，孕吐、妊娠搔癢、頭痛、睡眠品質不佳…… 　　擔心懷孕時的突發狀況，陰道出血、羊水多寡、胎動頻率、用藥安全…… 　　面對臨產時的惶惶不安，生產疼痛、傷口復原、產後發燒、子宮下垂…… 　　迎接寶寶後的哺乳雜症，哺餵姿勢、發奶追奶、母乳保存…… 【本書特色】 　　★孕產婦必備的觀念和特殊疾病知識，完整全記錄！ 　　懷孕的心情總是期待又害怕，期待寶寶的出生，害怕孕期的突發狀況。書中詳盡說明孕產過程裡獨有的身體變化與疾病，只要有正確的觀念，遵從產科醫師的臨床治療，就算是子癇前症、妊娠高血壓、妊娠糖尿病、便祕等順孕殺手，也能關關難過關關過！ 　　★生產好痛！自然產、剖腹產和各類產兆全面大解析！ 　　有人說子宮收縮的陣痛就像是身體被汽車來回輾過一樣，難以用文字形容。現今的生產方式分為自然產和剖腹產兩種，這兩者的差別在哪？對胎兒與媽咪的影響是什麼？自然產的減痛分娩、剖腹產的術後止痛是否會有後遺症？清楚比較生產須知，讓準媽媽安全順產！ 　　★產後照護與成功發乳，化身快樂新手媽！ 　　產後的身體概況總是多變，脹氣、產後出血、掉髮與陰道鬆弛等，總讓媽咪備感不適。若再加上哺乳不順，新手媽咪肯定憂心連連、沮喪不已，也許……產後憂鬱症就會這樣悄悄纏上身。別擔心、別緊張，本書收入最完整的衛教資訊，惱人的身體變化不再影響歡喜的育兒心情！

PART 1 我要懷孕！ 01 中醫調理好孕體質 02 西醫打造好孕體質 03 子宮內膜異位會讓好孕受阻 04 從基礎體溫看孕勢 05 人工生殖技術 PART 2 我懷孕了！ ◎守護孕程： 01 產前檢查是守護孕媽咪與胎兒 02 期待寶寶出生，預產期推算 03 陰道出血要當心 04 羊水太多太少都不行 05 預防早期破水 06 揭開羊水栓塞的神祕面紗 07 胎兒好不好，胎動最知道 08 肚子大小與胎兒大小的關係 09 子癇前症知多少？ 10 接種流感疫苗，保護孕媽咪與胎兒 11 孕期用藥「藥」小心 ◎日常生活守則： 12 舒緩孕吐這樣做 13 擺脫孕期便祕的困擾 14 妊娠紋不要來 15 孕期過敏與搔癢症 16 緩解孕期頭痛有方法 17 孕期頭暈要謹慎以對 18 孕期這樣睡，會有好眠 19 孕媽咪也能愛得盡「性」 20 孕期遭受撞擊要當心 21 孕期出遊應以身體概況為首要考量 22 孕期也能與寵物共處 PART 3 要生產了嗎？ ◎產前先修班： 01 肚子下墜感，是生產的徵兆 02 寶寶不退房，催生保母子均安 03 產程遲滯怎麼辦？ ◎生產方式與止痛： 04 自然產 05 剖腹產 06 減痛分娩 07 術後止痛 ◎生產小插曲： 08 胎便吸入症候群 09 剖腹產時不建議同步清除子宮肌瘤 10 子宮破裂是危險的產後併發症 PART 4 我生產了！ ◎產後照護大小識： 01 自然產產後照護要則 02 剖腹產產後照護要則 03 改善剖腹產產後脹氣 04 揮別產後肚，把握子宮復原黃金期 05 子宮下垂與陰道鬆弛 06 改善產後尿失禁 07 產後感染引起的發燒 08 別輕忽產後出血 09 揮別產後憂鬱症 10 產後月經何時來？ ◎Pretty Mama： 11 解決產後掉髮困擾 12 緩解產後腰痠背痛 13 產後身材不走樣 14 生完小孩要更性福 15 下一胎隔多久比較好？ PART 5 成功哺餵母乳！ 01 母乳成分完全解析 02 母乳媽咪的飲食須知與禁忌 03 母乳哺餵與保存 04 乳腺炎的預防與護理 05 讓母奶寶寶自然離乳 PART 6 迎接新生兒，準備用品！ 01 奶瓶 02 溫奶器與消毒鍋 03 嬰兒床與背巾 04 手推車 05 汽車安全座椅

【序言　幸福媽咪，從了解孕程開始】 　　孕育生命是女人一生中最刻骨銘心的旅程，這個神聖的天職無人能夠取代，也沒有人可以替代。懷孕十個月是媽咪與胎兒最親密的一段時光，用同一個身體呼吸，用同一條臍帶牽連彼此，二十四小時休戚與共，感受著對方每分每秒的點滴變化。 　　從準備懷孕、開始孕育生命，到接近臨盆與面對生產的每個階段，媽咪的身體與心理，無時無刻地都在承受巨大的衝擊和改變。懷孕之前，希望能營造最佳的子宮環境與體質，讓寶寶能安穩地在這個小空間裡健康成長；孕育新生命的過程，一路上小心翼翼地呵護胎兒，期望能順利通過每項產前檢查項目之外，還要適應身體上的各種變化與不適；接近臨盆時，在關注胎兒的體重、頭圍、身長、器官發展與能否足月誕生之外，還要做足心理準備，以面對生產可能遇到的風險與產程中疼痛所帶來的不安。 　　總總難以言喻的心路歷程，常常讓準媽咪與準爸比無所適從。每次的產檢，除了滿懷期待地與胎兒見面之外，還會羅列孕期中碰到的問題，逐一向主治醫師請教與尋求解答。但是，在未產檢的時間，若有新的疑問產生該怎麼辦？難道只能等待下次的產檢才能向醫生提問？或是有什麼方法能先找到令人放心又具有權威的答案？ 　　這時身邊若有一本專業又深入淺出的工具書，將能帶給準爸媽最安定的力量。本書與《嬰兒與母親》雜誌合作，從準備懷孕、孕期、待產、生產與產後、哺餵母乳到迎接新生兒，共規劃六個主題，站在準爸媽的角度，羅列出孕程中各階段生理變化與孕產婦特有的病症與照護原則。企圖用淺白的敘述、正確的醫學觀念，讓即將擁有新生命的您，習得更多懷孕、生產知識，不再陷入茫茫然的「孕期為什麼」之中！

【陰道出血要當心】 妊娠陰道出血原因多 引起妊娠期間陰道出血的原因很多，若依據妊娠週數可區分為： ①妊娠早期出血（第一孕期，即妊娠前三個月）。 ②妊娠中、後期出血（第二、三孕期，即妊娠四個月到胎兒出生）。 不可輕忽，妊娠早期出血 懷孕前三個月的陰道出血皆屬於妊娠早期出血，通常以咖啡色、暗紅色點狀出血居多，有時還伴隨腹痛症狀。在這期間需要做鑑別診斷的疾病，包括流產、子宮外孕、葡萄胎及局部子宮頸或陰道的病變，如子宮頸瘜肉、糜爛或是子宮頸癌前病變，甚至子宮頸癌。 ①流產：懷孕二十週以前終止懷孕，或產出胎兒／新生兒的重量不到五百克皆定義為流產，懷孕二十週到三十七週的分娩則稱為早產。 百分之八十以上的流產發生在懷孕十二週內，胎兒染色體基因異常會造成至少半數的早期流產，胎兒在子宮內先天發育異常或後天的缺陷，也是導致流產的原因。 此外，孕媽咪本身的疾病如微生物感染、內分泌異常、慢性疾病（如心臟、腎臟與血液疾病）、免疫疾病、遺傳血栓性栓塞、營養不良、吸菸、不當用藥、子宮缺陷、子宮頸閉鎖不全；過度操勞、壓力過大、外力撞擊等，都會造成流產。 流產的形態可分為先兆性流產（半數會流掉，半數可安胎成功）、不可避免流產（子宮頸已擴張，終會流產）、不完全流產（雖已流產，但仍有部分胎盤組織遺留在子宮內，需清除乾淨）、完全流產（自己完全排掉）、過期流產（胎兒雖已死亡，但仍留存在子宮內，需終止妊娠）、習慣性流產（連續三次以上的自然流產，需查原因）。 上述的情況除先兆性流產，可藉黃體素安胎藥物的給予、孕媽咪多休息、勿久站或提重物，尚可安胎成功、繼續懷孕。其餘需借助外科手術或內科藥物來清空子宮。 ②子宮外孕：受精卵正常會著床於子宮腔內膜，若著床在其他任何地方，皆稱為子宮外孕，發生率約為百分之一，好發年齡在三十五到四十四歲之間，百分之九十五以上子宮外孕會侵犯輸卵管，其他可能發生於子宮頸、卵巢、腹腔等處，極少數會發生在剖腹產後的子宮疤痕上、脾臟、肝臟、橫隔膜下，腹膜後腔。 臨床的症狀有疼痛（骨盆和腹部）、月經異常（月經過期不來，併有陰道點狀出血）、骨盆腫塊。嚴重時會因大量的腹內出血而導致出血性休克。常藉尿液妊娠試驗或加測血清人類絨毛膜激素（serumβ-HCG）與超音波檢查得到診斷，治療包括外科手術及內科藥物治療。 ③妊娠滋養層疾病：可分成葡萄胎和滋養層腫瘤。葡萄胎為一種良性絨毛膜疾病，發生率約一千分之一，因基因問題導致胎盤絨毛滋養細胞異常增生，末端絨毛形成水泡且相連成串，在超音波影像看來像葡萄狀而得名。葡萄胎在懷孕早期（十二週時）會連續性或間歇性陰道出血，顏色接近褐色而非紅色。 ④子宮頸──陰道局部病變：子宮頸嚴重發炎或糜爛、子宮頸息肉因懷孕時的荷爾蒙改變而造成表面微血管破裂而出血、陰道炎甚至於子宮頸癌，皆可造成懷孕期間的出血，而且出血時間涵蓋整個懷孕期，不是自發性就是接觸後才出血。這些局部的問題需借助於陰道內診及子宮頸抹片檢查才能發現，再針對個別原因來加以治療！ 懷孕中後期的陰道出血 懷孕二十週到三十七週的分娩稱為早產，以後就屬於足月分娩。不管早產或足月分娩，當子宮出現規則的收縮時，會使得子宮頸變薄甚至張開而導致出血，稱為「見紅」。 孕媽咪會感覺到從平日不規則的無痛性收縮，演變成規則、強烈性疼痛的規則收縮，而且感到下墜感，這是分娩的徵兆，必須趕緊前往產檢院所安排內診，並裝胎兒監視器來監測子宮收縮的頻率及胎心率的變化。 如果已經是足月要生產的產婦，就需要住院待產；如果是早產的現象，也要住院安胎打點滴，希望等到接近預產期才分娩，對新生兒會比較好。 ①前置胎盤：一般正常懷孕時，胎盤會附著在子宮前壁、後壁、子宮底（頂部），若附著在靠近子宮頸的位置，擋住胎兒先露部，則稱為「前置胎盤」，其發生率約為兩百分之一。 子宮會隨著懷孕週數增加而伸展變大，但位於子宮頸口的胎盤無法自由伸展，導致前置胎盤從附著處剝離而引起無痛性產前出血，通常在接近第二孕期末或之後才會出現，而且初次的出血量不多，但是隨著子宮不斷地被撐大，出血量與頻率皆會增加。