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Description
内容简介
皮肤不好全靠化妆品?失眠脱发用药物改善?适龄不孕乱投医?延缓衰老吃补品?……95%的女人都在健康上重复犯错,不是她们不爱自己,而是因为她们不懂得女人身体健康的问题多是内分泌的问题。要知道10个去看妇科的女人,6个内分泌出了问题。 内分泌就像是女人的平衡木,内分泌失衡了,女人的问题就来了:月经不调、肤色暗淡长斑、衰老速度快、失眠精神差、想怀怀不上、妇科病困扰……当这些情况发生时,女人的生活质量就会严重下降。只有把内分泌调节好,女人才能健康和幸福! 本书是国内第一本女性内分泌自我保健书,拥有近20年临床经验的妇科内分泌医师以通俗的语言、真实的案例,让女性了解内分泌对身体的影响,懂得如何正确地调理内分泌,使它成为女性健康美丽的保护屏。
北京妇产医院内分泌科副主任医师。1995年毕业于白求恩医科大学临床医学系(现吉林大学白求恩医学院),2006年毕业于首都医科大学,获硕士学位,目前攻读该大学博士。2004年赴日本庆应义塾大学(日本久负盛名的顶尖私立大学)医学部研修,2013年赴德国图宾根大学妇产医院学习。 拥有近20年的妇科内分泌临床经验,治愈了数十万例女性患者。尤其对多囊卵巢综合征、不孕、功能失调性子宫出血、卵巢早衰、更年期相关疾病等的治疗有非常丰富的经验。医德口碑极好,在患者中享有很高的赞誉,是国内各大专业的医疗网站上好评度超高的妇科医生。 北京市卫生局外语专家之一,精通英语、日语、韩语三种语言,2012年被评为“首都国际语言环境建设工作典型人物——老外眼中的活雷锋”。
目录
第一章 女人要知道 ? 内分泌到底多重要 1.内分泌:女人的平衡木 内分泌,最关键的是平衡 /无情的不是岁月,而是荷尔蒙 / 2.10个女人,6个内分泌失调 内分泌失调,你中招了吗?/ 为什么内分泌失调会找到你?/ 3.内分泌失调,不光关乎你的容颜 难缠的甲状腺疾病 / 胰岛素分泌缺陷导致的糖尿病 第二章 女人要小心 ? 每个年龄都有内分泌的烦恼 1.25岁之后,你会迎来第一条皱纹 小心,荷尔蒙开始减少了/ 守护荷尔蒙才能守住青春 / 2.30岁以后,长痘不再是“青春” “第二青春期”是怎么来的 / 痘痘长在哪里,药就下在哪里 / 保养卵巢,防止“未老先衰” 3.40岁开始,女人会加速衰老 为什么更年期会提前? / 现在不补钙,10年后骨质疏松/
文章试读
第一章 女人要知道?内分泌到底多重要 对于女人来说,内分泌的重要性再强调都不为过,除非你不在意自己的美丑,也不在意自己是否足够健康。夸张点儿说,女人的一生,就是内分泌的一生。从出生开始,尤其是从青春期开始,我们就由内分泌调控这一生。体内的荷尔蒙是否平衡,直接决定着我们的生活状态。假如女人能始终在内分泌的平衡木上走得平稳,那么恭喜你,健康与靓丽就是让所有女人羡慕你的两大资本。 1.内分泌:女人的平衡木 提到内分泌,大家一般都会想到内分泌失调,想到女人。其实,跟呼吸系统一样,不管是男人还是女人,都有内分泌系统,都需要借助内分泌系统分泌出来的激素对人体的新陈代谢进行调节。但是,跟男人相比,女人的内分泌显得更为重要,因为它是不是平衡的,与女人的健康和美丽直接相关。 过犹不及,内分泌,最关键的是平衡 我看到过唱《把悲伤留给自己》的台湾影星陈升出过一本书,叫《风中的费洛蒙》,乍一看到,还有点儿没明白,略一琢磨,哦,荷尔蒙。台湾人把“荷尔蒙”叫作“费洛蒙”,只是音译的不同。 这个“荷尔蒙”,很多人都不陌生,其实它才是真正的人体平衡调节器。荷尔蒙是什么呢?荷尔蒙其实就是激素,它是英文单词“Hormone”的音译。 一说到荷尔蒙,人们难免会联系到爱情,为什么呢?因为男人和女人的爱慕之情,往往是激素的相互吸引。我们常说的“女人味儿”、“男人味儿”,这个“味儿”其实就是指身体所散发出来的雌激素和雄激素。难怪,陈升的书里边到处可见男女间各种纠缠迷离的情愫。 严格来说,我们体内一共有七十多种激素,它们共同决定着身体状态。但显然,它们对身体的影响是有大有小的,有一些显得更为重要。那么,对女人影响最大的激素是什么呢?是雌激素。 雌激素是一种女性激素,主要由卵巢和胎盘产生。女孩子进入青春期后,卵巢开始分泌雌激素,以促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育。雌激素能让水葱样的小女孩一下子变得体态丰盈、女人味儿十足;它还能让子宫内膜增生、变厚、变软,为受精卵在子宫中踏实生长做好准备工作;如果卵细胞没有受精,它还能让子宫内膜脱落,这就形成了月经。 可以说,正是雌激素帮我们拥有了女性的魅力,假如你不想当个“女汉子”,就一定要让自己拥有足够的雌激素,它是女性柔美的根源,也是女人充满青春活力的法宝。 尽管对女人来说,雌激素就像让我们永葆青春美丽的仙丹,只要有了它,我们就可以更年轻更美丽。但大家千万不要忘了,最重要的是一个“平衡”,雌激素也不是越多越好的。在什么年龄阶段,你的各种激素水平就应该在相应的正常范围之内,超出了正常范围,身体就容易出问题。 我对接诊过的一对病人印象特别深刻,一对母女一起来看病。这个当妈妈的,年轻时一直苗条漂亮,对身材相当自豪。可是过了四十岁以后,她发现不管怎么节食,自己的体重都在不可抑制地上升。为了不让自己变成肥胖的中年女人,她刻意严格控制自己的饮食,并且同时口服一些药物,还去跳各种减肥操。可是,这些努力都没能让这位妈妈的体重减下来。于是,固执的她吃得越来越少,她就不相信这肥减不成功。 过了一段时间,突然有一天,她发现自己瘦了,而且越来越瘦。可是没高兴多久,她就发现不对劲了,怎么自己瘦成这样了?说是皮包骨头一点儿也不过分,太难看了。难不成是身体出什么毛病了?她这才来看医生。 而跟她一起来的,是她刚刚读大学二年级的女儿。小女孩读了大学之后开始住校,和宿舍的姐妹们对比之后,对自己的身材越来越不满意,嫌自己的胸部不够丰满。听说服用雌激素可以刺激身体二度发育,就瞒着大家偷偷开始服用。 过了一段时间,这位女儿的胸部倒是没有明显变大,可是她每天洗澡的时候都会感觉胸部有明显触痛感,一开始她还以为这是乳房发育的征兆呢,可是刺痛感越来越强。放假回家后,她吞吞吐吐地把事情告诉了妈妈,两个人就一起来医院了。 看着这对母女,我真是哭笑不得。这两个人,妈妈得了甲亢,原因是长时间节食,导致内分泌失调,甲状腺激素分泌过多,新陈代谢速度加快,以至于出现了消瘦的症状。如果她对此视若无睹还要继续节食,那很可能就会危及她的生命。 而女儿呢?由于随意服用雌激素,导致体内雌激素水平过高,内分泌系统也出现了不平衡,于是出现了乳腺增生的症状。要知道,人体内的各个脏器和系统都讲究和谐、协调,雌激素尽管对女人的形体美丽有帮助,但也绝对不能随便服用。即便需要从外界补充雌激素,也一定要在医生指导下进行才可以。 在多年接诊的经历中,像这对母女这样的患者并不少见。基本上,关于内分泌的所有问题都是平衡问题。我们身体里的各项荷尔蒙都需要平衡,而且正常情况下它们也的确是平衡的。一旦因为某些原因出现失衡,体内的某一种或者某几种荷尔蒙过多或者过少,无论男女,都会出现各种病症,只是在女性的身上表现得尤为明显罢了。 所以我常说,对女人来说,这一生我们就是在内分泌的平衡木上行走。倘若能够走得轻盈漂亮,你也就拥有了靓丽成功的一生。 无情的不是岁月,而是荷尔蒙 不管是男人还是女人,这一生,我们的内分泌都与“年轻态”息息相关。不过,正像我之前说过的那样,内分泌对女人的影响更大。大家应该都有感触,一过三十岁,男人越来越有魅力,甚至还有“男人四十一枝花”的说法;而女人的姿色,则是一天不如一天,所以有了“女人四十豆腐渣”这种说法,到了40岁之后,如果没有经过细心保养,女人基本上看起来总是比同龄的男人显老。 为什么会这样呢?是岁月对女人格外无情吗?其实真正的根源在荷尔蒙那里。从青春期开始,女人的一生,每一个人生阶段的生理状况,都跟体内的荷尔蒙分泌密切相关。 虽然我们的寿命不是直接取决于内分泌,但我们最关注的年轻漂亮,还真得靠它。于是从青春期开始,我们就开始了由内分泌决定的一生。 女孩子的青春期开始得早,从十一二岁起,就进入了“女大十八变”的过程。我们会发现这时候女孩子开始长个儿了,胸部开始慢慢隆起,腋下也长出了尴尬的黑色毛发,并且迎来了月经初潮。在这段时间,决定女孩子身体发育的是雌激素。也就是说,以后的身材好不好,主要看这段时期她们体内的雌激素水平。 我们对青春期的界定一般是12岁到18岁,在这段时间里,小女孩渐渐长成了大姑娘,出落得亭亭玉立。大家应该都有经验,20岁左右的女孩子,几乎没有丑的。这时候的小姑娘,各个皮肤细腻有光泽,身体看起来又结实又饱满还有弹性,可以说,这是她们一生中最为漂亮的阶段。为什么呢?因为这时候她们体内的雌激素分泌量是一生中最巅峰的时刻,而且体内各种荷尔蒙处于一种特别平衡的状态。 美了几年之后,到了25岁,这是一个转折点。虽然存在个体差异,但基本上到这个年龄之后,每个女人体内的雌激素分泌量都开始出现缓慢下降。与此同时,雄激素的分泌量开始逐渐增加。 雄激素增多,直接会导致我们出现一些雄性生物的特征。当然,由于我们分泌的雄激素特别微量,即便增多,也不至于恐怖到引起变性。但它带来的直接后果就是,原本细腻光滑的皮肤变得粗糙,各种色斑、色素沉着都开始出现。其实也不能全怪雄激素,出现这种状况,主要还是体内荷尔蒙失衡,由于雄激素分泌过多,势必就会显得雌激素分泌量相对不足了。 那么是不是这一时期身体能够分泌足够的雌激素,我们就可以避免出现开始衰老的迹象?也不是的。假如这时候我们体内的雌激素分泌量过多,雄激素显得相对不足,有可能会导致乳腺增生或者子宫肌瘤。所以说,雌激素也是过犹不及,多了一样会生病。 而在25岁到35岁这十年间,绝大多数女人都要完成人生的一件大事——生育。在这件事上,内分泌更是起着至关重要的作用。要知道,内分泌失衡会引起月经不调、排卵不正常,进而导致女性不孕症。 即使怀孕了,如果你的孕激素偏低,也容易导致先兆流产等情况。所以在妇产医院,你会发现那些妇科好的女人更容易受孕,且孕程也顺利得多。为什么呢?因为内分泌平衡,妇科就好,说白了还是内分泌的事儿。 来医院里做检查的大多数是婚后女性,我常常提醒那些还没有做“造人计划”的女性,如果在日常生活中不讲究卫生或频繁人工流产,会造成粘连或发生炎症,整个生殖系统会遭受重创,再想要孩子可就难上加难了。 听我这么说,有的人就疑惑地问我:“柳大夫,有那么严重吗?”事实就是如此,一次宫外孕就可能造成整个卵巢功能丧失,在医院里这样的案例每年都有发生。 有很多女人40岁就面临了提前闭经的尴尬,这是卵巢衰退的一个重要表现。卵巢衰退,女性分泌雌激素就会减少。研究数据表明,血液中雌激素浓度高的女性,比雌激素浓度低的同龄女性可以年轻8岁之多。 女人从35岁开始荷尔蒙就会出现大幅度下降,一般到了45岁开始进入了一种叫 “围绝经期”的阶段,它其实指的就是绝经之前那段较为漫长的时期。也就是我们常说的更年期,这个时期也是卵巢功能衰退以及生育功能趋于终止的时期,很多女性在这个时期没有注意积极地预防或者保养,最后会发展成很多疾病,更年期的问题我们也会在后边具体提到。 荷尔蒙分泌量的减少以及失衡,会让各种问题层出不穷。假如雌激素严重不足,我们的皮肤会越来越粗糙,毛孔越来越粗大,脸上的各种斑点越来越多。假如雄激素不够呢,同样还是要面临乳腺增生、子宫肌瘤和卵巢囊肿这些疾病。 过了50岁之后,一般女人都已经处于绝经期。在人生的这一阶段,女人如果还希望自己能有青春少女般白皙光洁的脸庞和窈窕动人的身材,几乎肯定是奢望。随着卵巢功能的衰退,这时候的雌激素分泌量,只有20岁时候的五分之一了。等我们活到80岁,雌激素分泌量连巅峰时期的十分之一都不到了。 这一生,随着体内各种荷尔蒙分泌量的增减,我们会由美丽逐渐变为衰老。容貌和身体的变化都是自然规律,每一个年龄都有那个年龄的美,岁月的积淀也会让女人散发出不同的味道和魅力,所以每一个女人都不必太在意“年老色衰”。只是,我们一定要关注自己的健康,学会在每个不同的年龄如何正确地关爱自己。 在这一生中,荷尔蒙不仅仅影响我们的美丽,更影响我们的健康。对女人来说,雌激素是至关重要的一种荷尔蒙,它直接影响着子宫等各种女性器官的功能。在30岁之前,我们身体的内分泌系统还比较年轻,所以充满活力,它能够很好地自动调节。因此,即便雌激素不够,也不太会影响身体其他器官的生理机能。 但是,到了30岁尤其是35岁以后,雌激素分泌量的锐减,让内分泌系统无法应付,它很难自动调节出平衡状态了,于是女人不仅开始显现出各种老态,更开始出现各种疾病。 所以,我说女人的一生是荷尔蒙决定的一生,一点都不为过。 10个女人,6个内分泌失调 提起内分泌失调这个词,就算你是男人,也一定不会陌生吧?虽然大家往往只会想起女人,但这件事的确在男人和女人身上都会发生。不过,由于荷尔蒙的变化在女人身边表现得更加突出,所以女人一旦内分泌失调,都会直接影响到我们的身体和生活,当然,一定是不太好的影响。不管是头痛失眠,还是皱纹、色斑,或者经期的肚子痛、痘痘等,都是与内分泌失调有关。 我们生活的压力越大越大,环境越来越糟糕,我可以很负责任地说,在25岁到55岁这个年龄区间的大多数女性,都存在内分泌失调的情况。只不过有的人没那么严重,经过一段时间调理就好,有的人则需要看医生了,但是她们自己往往没有意识到。 内分泌失调,你中招了吗? 对女人来说,内分泌失调最常见的疾病是乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道炎这些。如果还没有严重到发展为疾病,那么最主要的表现就是痛经、月经紊乱。但平时我们身体的小毛病,比如月经期间的各种问题或者黑眼圈、色斑、皱纹增多这些现象频频出现,那么这些也是或多或少与荷尔蒙不平衡有关。 来到医院要是做个检查,肯定我要让你先抽血,看看血液里边的女性性激素(比如,黄体生成素、促卵泡激素、催乳素、黄体脂酮素和雌激素等)分泌是否正常,根据数值可以判断你是否出现内分泌失调,以及失调情况有多严重。但一般情况下,我相信除非情况比较严重,否则大家不大会来医院特意做一个内分泌检查的。那么,大家需要自己检查一下在自己身上是否出现了内分泌失调的症状,如果有,就要及早引起注意并且加以调理。 首先是各种妇科疾病,这绝对是内分泌失调的警报。比如月经量不规律、痛经、月经不调、乳房胀痛、乳腺增、子宫内膜异位症等,根源基本都是内分泌失调。不过一旦出现这些病症,表明内分泌失调已经相当严重了,我们最好在此之前就能注意到,做到早调理早治疗。 还有就是我们的皮肤也是内分泌是否失调的一个报警器,比如原本白皙的脸上出现了各种斑,不管是黄斑还是色斑,这些都是你身体的内分泌系统出问题了,然后一旦出现一些诱因,比如紫外线照射、化妆品里的重金属等,这些外界不良因素的刺激,就会让皮肤上长斑。不管你用再多祛斑的护肤品都不管用,因为这不仅仅是皮肤的问题。 再有,生活中我们经常听到有一类人总是抱怨自己“喝凉水都长肉”,如果你是属于这类人,特别容易发胖,又怎么也难减下一斤肉,我建议你去查一查内分泌。我有一位女患者,不仅仅是体型不美观,肥胖已经影响到她的正常生活了。为了减肥她真是没少折腾自己,可是除了身体越来越虚弱之外,没见到什么成效。后来是她的一个亲戚在我这里看过病,听我提起过肥胖有可能是内分泌问题,就建议她来医院看看。给她测量体内激素水平,发现胰岛素水平异常高,这也就是她肥胖的根源了。倘若胰岛素不能降下来,她再怎么减肥都没用。 当然还有情绪上我们也要多加留意,比如你发现自己变得比以前急躁、焦躁,自己不能很好地控制情绪,这时候你也可以考虑下是不是内分泌有问题了。我们都知道,女人到了更年期的时候,容易变得性情古怪、情绪波动非常大,这是因为体内荷尔蒙发生了巨大变化,失去平衡。即便我们没到更年期,但如果内分泌失调了,也会对心情产生相应的影响。所以,如果你脾气越来越差又没有明显的外在原因,很可能是内分泌出了问题。 此外,还有一些非常明显的症状,比如,不孕、女孩子体毛过多、少白头等,都可能跟你的体内内分泌有关。虽然我们不能把平时身体的各种小病小痛都归罪于内分泌失调,但别忘了内分泌系统是非常敏感的,身体任何部位的病变都有可能引起它的巨大反应,从而让体内荷尔蒙失衡。 这就正是为什么我们要密切关注内分泌系统的原因,它要么给你锦上添花,要么就雪上加霜。当然,我们希望它是能够给健康状况锦上添花,让我们更加年轻美丽的。那就要尽可能全面地去了解妇科内分泌的知识,真正做到防患于未然,让自己远离内分泌失调。 TIPS:内分泌的自我检测 如果你正处于25~45岁这个年龄阶段,那么这里有一个自我测试,可以帮助你进行自我判断,看看是否自己存在内分泌失调的症状。 1. 脸上皮肤暗淡,长斑,或有痤疮; 2. 皮肤松弛、粗糙、干燥,缺乏紧实感; 3. 月经不稳定,并伴有非经期出血或闭经等症状; 4. 月经前后有痛经、乳房肿胀、腰酸背痛的情况; 5. 体毛增多,例如嘴唇边、腿上、乳房周围等; 6. 经常感到阴道干涩,性欲减退,甚至是性冷淡; 7. 经常感到肌肉酸痛,或是患上肩周炎、颈椎病; 8. 白天时常犯困,比以前慵懒,并且容易疲惫; 9. 时常会有潮热出汗、头晕目眩的现象发生; 10. 出现脱发、白发等情形; 11. 情形不稳定,精神不容易集中,易怒或焦虑; 12. 时常出现失眠,睡眠质量差; 13. 白带异常,或出现其他妇科疾病; 14. 体型有逐渐发胖的趋势。 如果你有3种以上情况出现,说明你的内分泌系统存在轻度的失调;如果你有5、6种以上的情况出现,说明你的内分泌出现了失调,甚至是混乱的。出现的情况越多,你越要赶紧重视起来,千万不要等到产生更大的疾患再去医院检查。 为什么内分泌失调会找到你? 最近流行一句话,叫“不作死就不会死”,可是,关于内分泌失调这件事,有些原因还真怪不到我们自己头上,比如时间问题就是导致我们内分泌失调的一个重要因素。如果我们每个人的身体状况都始终像在20岁时候那样,也就没那么多健康问题了。可是随着年龄的增长,我们的内分泌系统功能越来越差,很难让体内的荷尔蒙保持平衡状态。 所以,我接待的病人很少有小女孩或者少女,即便有,也是因为她们自己的确做了某些破坏内分泌平衡的事情,比如过度减肥或者口服雌激素等。但年龄越大,内分泌问题就越突出,很多人往往觉得:“我怎么这就莫名其妙地内分泌失调呢?我的作息、饮食、心情都和以前差不多,最近也没什么特殊改变啊?”你是不觉得自己有什么变化,可严格来说,我们的身体每一天都在发生细微变化,而且正常情况下,是在朝糟糕的方向发展。因此,年龄越大,我们对内分泌问题就应该越关注。 另一个大问题就是环境了。曾经有患者和我探讨:“柳大夫,你说古代女人也有这么多问题吗?她们都是怎么检查、怎么治疗的?”古代女人到底活得怎样我们都很难去了解,但可以肯定一点,她们虽然医疗条件差,可是环境条件好。不管是空气质量还是食品安全,这些对内分泌失调都得负重要责任。 就拿空气质量来说吧,大家别以为雾霾只对呼吸系统有影响,内分泌系统也难逃厄运。在连续雾霾、不见天日的时候,我劝诸位还是要尽量减少外出,否则雾霾中的有毒物质被吸收之后,会直接影响女性的排卵,并且还有可能出现月经失调、子宫内膜增生等这些问题。 对这两点,我们确实感到无能为力,但这两条导致内分泌失调的客观因素对我们身体的影响,和主观因素相比,那真是小巫见大巫。内分泌失调,其实有很多方面还真是我们自己“作”出来的。 说起破坏身体内分泌平衡的恶行,那还真是数不胜数。除了随年龄增长而带来的雌激素分泌减少外,我们日常的饮食、睡眠、精神三方面也是造成内分泌失调的重要原因。 我们先来说吃的,这也是最常见最重要的原因了。前段时间我接诊过一个病人,子宫内膜增生。她年龄不大,才三十来岁,体形丰满。我问她平时的饮食习惯,她两眼放光地说最爱甜食,吃完之后满满地都是幸福感。平时呢,基本上是糖果、小点心不离身,时不时地拿出来吃上一点。而且只要有机会就会喝下午茶,咖啡加甜点,自我感觉时尚得很。 看着她那满足开心的样子,真不忍心打击她。可是要知道,糖、酒精、油炸类食物和咖啡因是四大类最容易让内分泌失调的食物。这些东西,你吃得越多,越容易内分泌失调。 很多女孩子都是无甜不欢的,一见甜品就走不动道儿了。要说甜食不是不能吃,但得看怎么吃,吃多少。比如我们来月经的时候,体内荷尔蒙水平会有所波动,情绪也容易受影响。这时候稍微吃一点巧克力或者糖果,可以带来兴奋愉悦感,这没什么不好。但甜食吃多了,一方面会发胖,另一方面还会影响体内的胰岛素水平,产生与代谢有关的种种问题。假如因为自己胖而减肥,又会带来另外一系列的内分泌问题。 接下来是睡眠问题。根据我的经验,做了妈妈的女人,也许是因为哺乳期间每天夜里要醒很多次,睡觉越来越轻,睡眠质量往往越来越差。而年轻女孩子呢,她们通常一睡着就睡得很香很沉,倒是不大容易失眠,可她们最大的问题是熬夜,晚上打死都不肯睡,早晨打死都起不来,或者周末狂睡懒觉,这些都不属于睡眠质量良好的表现。 那么睡眠为什么会影响内分泌呢?在后边我们也会具体讲到这一点,简单来说呢,在我们休息的时候,内分泌器官各司其职,安静地工作或者休息,调节体内的荷尔蒙到达平衡状态。所以一旦作息不规律,打乱了身体生物钟的节律,自然会引起内分泌紊乱。 引起内分泌失调的另一个重要因素其实是跟睡眠有关的,它们俩往往会形成恶性循环,那就是精神状态不好。都说这年头生活不易,要且行且珍惜。的确,活着是有很大压力,各种压力,每种压力都得打起十二分精神应对,让人很难自在放松。可是,这种紧张的精神状态被我们敏感的神经系统感知到了之后,马上就会造成内分泌失调。 所以在了解了导致内分泌失调的主要原因之后,我们就可以结合自身情况做一个简单的分析,大致知道自己可能在哪些方面出问题,然后做到及时关注和调整。我也会在本书的后面的内容中给你一些很多实用的方法,帮助大家一起调理我们的内分泌。