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Description
内容简介
這些顛覆傳統的觀念： 享清福，可能很快就失智 「讓老人家多動腦去做些事情」這種講法，顛覆傳統的照顧老人家模式，傳統就是人老了，就是要被家人保護照顧、好好的侍奉。 可是照這個講法：「老人家還是要讓他適度的，去靠他自己的能力處理一些事情。」是很不一樣的，這無關孝順與否，而是在幫忙他不要退化的太快。以現在的生活形態來說，所謂的「老來要享清福」，不見得就是享清福，因為太享清福，什麼都人家代勞，自己都不用腦動作，可能很快就失智了。 失智跟老化，真的有很大差別 失智病人當他一開始自覺到有些不對勁了，會推託一個原因掩飾：「這個我不做了。」或是「這個我不想要了。」失智的病人很特別，他不想去做的事，他都會搜尋一個記憶中合情合理的理由給你，讓人信以為真。 預防失智，從心血管健康著手 一提起心血管疾病，大家會想到中風。 可是即便沒有中風，若一個人整體的血液循環不良，造成慢性的腦部的缺氧，就算沒有發生過中風，血管也沒有阻塞，可是在做電腦斷層、或是核磁共振後看起來，腦子整個就是缺氧的狀況。 開這些藥，是為了讓家屬好照顧 失智症的病人在吃些什麼藥？把它攤開來看，很多失智症病人，是那些治療失智症藥沒有吃，可是精神症狀的藥吃了一堆、心血管疾病的藥吃了一堆、促進腦循環的藥吃了一堆……這些藥有沒有明確的療效？ 很多醫師開這些藥，是為了讓家屬好照顧，並不是病人因此而變好；如果照顧的家屬對於失智過程是清楚的，其實病人不見得需要用藥物來處理。非常多的研究指證：失智症的病人，如果長期在吃這些精神藥物，他的死亡率會變高！ 沒有一個疾病像失智症，折磨家屬的痛苦遠比病人多！ 從生命歷程來講，失智症的發生，65歲以上機率大概是5%- 10%左右，到了80- 90歲，則高到20%- 30%。如果，能對失智症多些了解，是指，真能幫得上忙的了解，會是越來越「高齡化社會」下，無數家庭的渴求吧！ 失智病人在警覺到不對勁的時候，會用已認知、甚至非常合理化的理由，來掩飾自己的恐慌無措；以至於家屬不疑有他，等病持續惡化，不但讓家屬錯愕，病人也錯失了早發現早治療。病人許多言行表現，親如家屬都會誤認為病人是存心在找麻煩、惡搞，把家的氣氛緊繃到有如戰場。 失智病人經常還伴隨著各種慢性疾病，照顧上有多重的技巧，日本政府把失智症當高齡化社會的「難以負荷的沉重」看待，台灣的輕忽，病人及其家屬，唯有靠自立自強、自求多福面對，門診所見，多是苦不堪言。 失智症不僅國家要付出極高的醫療成本，家庭經濟與人力的拖累更是驚人，當2016年，台灣65歲以上人口與15歲以下人口等比時，失智症遠比癌症，更值得大家關注。本書以人文醫學角度談失智，藉由臨床醫案，沒有硬梆梆的專有難懂教條理論，書中對如何看待失智症，從預防、發病、照顧，到家屬因應，皆提出可行易行的幫助方法。 本書封面及內文插畫，由國內名水墨畫家鄧雪峰教授夫人提供。鄧教授失智後作品，被收藏界譽為可遇不可求的「窯變」之作，宛如畢卡索的「星光」，一畫難求。也是國內唯一記錄失智過程的研究畫作。
台北榮總高齡醫學中心 / 主任 台北榮總高齡醫學中心 / 高齡醫學科主治醫師
目录
序 醫師，一切都拜託你了 / 陳亮恭 雖然他早已忘記，但我依然疼惜 / 劉建良 緒 鄧雪峰教授似曾相識的全新 / 幾何 第一章：一個生命中的歷程 失智發生，真得跟老化不一樣 享清福，可能很快就失智 有沒有什麼醫療方式，可以反轉 預防失智，從心血管健康著手 開這些藥，是為了讓家屬好照顧 第二章：最近記憶力不好 我失智了嗎 老人都這樣嗎 失智前期狀況，生活功能正常 討論的結果是什麼 / 關於「常忘東忘西」 是憂鬱症還是失智症 / 關於「假性失智」 第三章：輕度失智 理所當然藉口的背後 / 解碼病情 隨身DVD放影機 / 關於「個性改變」 回家的路 / 關於「照護小幫手」 跌怕了 / 關於「走路不穩、跌倒」 高手喔 / 關於「裝病」 教室不見了 / 關於「自我封閉」 第四章：中度失智 看不懂、不會操作了 / 解碼病情 馬王廟坡一號 / 關於「家庭的凝聚力」 麻將 / 關於「投其所好」 輪椅 / 關於「用進廢退」 吃軟不吃硬 / 關於「溝通技巧」 螞蟻 / 關於「生活無法自理，但記憶力仍佳」 第五章：重度失智 無法避免的冷漠 / 解碼病情 哄 / 關於「飲食」 瀑布處方 / 關於「用藥」 我累了 / 關於「黃昏症候群」 想當年吶 / 關於「懷舊治療」 在那遙遠的地方 / 關於「譫妄症」 第六章：失智評量表 AD-8極早期失智症篩檢量表 失智症十大警訊 臨床失智評估量表-CDR 附 錄：失智照護資源 各縣市就診醫院與科別 各縣市長期照護管理中心 相關協會 喘息服務
